精准施治 全力护航患者生命安全

——泰安市肿瘤防治院放疗一科规范化治疗结硕果

春意盎然时节，泰安市肿瘤防治院放疗一科病房内，回院复查的肺癌患者刘娟（化名）与医护人员亲密交流，处处洋溢着医患和谐之情。

一年多时间来，对于坚强、乐观的刘娟来说，从发现肺癌（并脑部转移）病情，到在泰安市肿瘤防治院放疗一科接受治疗，她自始至终都怀揣着信任。在她的内心深处，医护人员的一举一动、一言一行都让她感到放心，“在这里就听医生和护士的话，没错！”

泰安市肿瘤防治院放疗学科是全市肿瘤放疗领域的龙头学科，其中，放疗一科是医院最早建立的肿瘤放疗科室之一，30多年来一直践行“专业医院，规范治疗”的服务宗旨，大力推行肿瘤规范化、个体化、精准化的综合治疗，硕果累累，让众多肿瘤患者战胜顽疾、获得康复，深受患者信任和好评。2021年6月，山东大学齐鲁医院牵头成立肿瘤精准治疗联盟工作站，泰安市肿瘤防治院成为联盟单位之一，放疗一科主任翟西菊当选副主任委员。

个体化、精准化治疗，成功挽救姐弟俩生命

2020年7月份，年逾七旬的刘娟因胸闷、憋喘在某医院诊断为肺癌并脑转移，她的弟弟刘刚（化名）得知这一情况后既震惊又担心。冷静下来之后，刘刚随即赶到泰安市肿瘤防治院放疗一科，寻求科室主任翟西菊的帮助。

原来，刘刚多年前曾因食管癌晚期在泰安市肿瘤防治院放疗一科接受治疗，翟西菊带领她的团队通过食管肿瘤MDT组（多学科诊疗）讨论，制定了“放疗、免疫支持治疗后同步放化疗”的科学化方案。专家团队经过半年多的不懈努力，成功挽救了刘刚的生命，让刘刚过上了健康新生活。因此，当刘刚得知亲姐姐患了肺癌晚期时，他第一时间就想到了翟西菊，于是就出现了前面的一幕。

面对心急如焚的刘刚，翟西菊是看在眼中，同情在心里，但也向刘刚讲明了其姐姐由于病期太晚、预后不容乐观的客观情况。“我明白，您不是已经救了我吗？您再救救我姐姐吧！我父母去世得早，是姐姐把我养大……”听完翟西菊的讲解，刘刚情绪很是激动。“放心，我们会尽最大努力，让你姐姐得到及时科学的治疗。”翟西菊的答复，让刘刚感受到了医者的温暖。

刘娟住院后，翟西菊立即将其病例提请医院肺肿瘤MDT组讨论，各学科专家根据患者个体情况，结合相关检查指标，为患者制定了系统科学的治疗方案。“每一步治疗方案都严格按照患者病情实际来制定，并根据其病情变化及时作出调整，确保治疗精准有效。”翟西菊说。

经过多次的个体化精准治疗，刘娟的胸腔渗液问题得到有效控制；随后，翟西菊团队为刘娟实施了四个周期的化疗，效果评价很好；待患者具备放疗“时间窗”后，翟西菊再次将刘娟的病例提请MDT组讨论，并研究出下一步的系统化治疗方案：“双管齐下”为患者实施精准放射治疗。一方面，专家借助先进的瓦里安医用直线加速器，对患者肺部肿瘤进行精准的调强放射治疗；另一方面，专家通过陀螺刀治疗患者脑部病灶。“当时，患者脑部转移灶只发现了一个，且直径小于3厘米，最适合应用陀螺刀治疗。因为陀螺刀精准且没有副作用，对患者以后的生活质量几乎没有影响。”翟西菊表示，患者在治疗期间的身心状态非常好，对治疗起到了积极帮助作用。

现如今，刘娟的肺部肿瘤和脑部转移瘤都已消失，她像正常人一样快乐地生活，根本看不出曾是患过肺癌晚期的人。出院一年半多时间来，刘娟遵照医嘱定时回院复查。“俺姐弟俩都是翟主任治好的，她嘱咐的事儿必须听！”刘娟对未来充满了信心。

心理沟通，照亮患者健康之路

作为全市最早获批的规范化诊疗病房，放疗一科始终践行规范、精准、有效的诊疗规范，无论是诊疗方案的制定和实施，还是优质护理的推行，全科医护人员都做到精益求精、一丝不苟，尤其注重患者的心理调节和疏导，让患者获益良多。

“做好心理沟通，建立医患之间的信任是做好规范化治疗的前提，医护人员要靠得上、靠得住，要设身处地为患者着想，重视与患者的有效交流，帮助患者树立战胜肿瘤的信心，提高患者对治疗的依从性。”翟西菊说。

受多种因素影响，在泰安市肿瘤防治院收治的肿瘤患者中，中晚期患者占到了七成以上，患者的心理压力很大，多数患者存在焦虑、抑郁等不良情绪，有些患者甚至产生轻生念头。针对以上情况，放疗一科医护人员十分注重对患者的心理治疗和心理疏导，及时让患者把不良情绪释放宣泄出来，使他们正确对待肿瘤，走出对肿瘤的恐惧，进而积极配合治疗。

“心理因素对肿瘤患者的康复影响非常大，同样的疾病、同样的身体条件，那些心理素质好的患者的治疗效果要远远高于心理素质差的。患者心理压力大时，进食差、睡眠差，致使自身免疫力降低，从而导致恶性循环，对治疗非常不利。相反，采取科学的心理辅导以后，放化疗的效果明显提高。”翟西菊表示，及时科学的心理沟通至关重要。

为增强患者对治疗的信心，提高患者对治疗的积极性，翟西菊要求科室医生把治疗过程中的康复情况及时告知患者或其家属，让其了解治疗进展。“每一次更新治疗计划前，医生都会耐心向我讲解病情康复进展，让我体会到战胜疾病的成就感，对下一步的治疗也更有信心了。护士们很细心地给我讲各种注意事项，让我感到特别踏实。”刘娟朴实的话语，道出了众多患者的心声，也彰显了放疗一科的服务质量和水平。

科研创新，推动学科持续发展

在翟西菊带领下，放疗一科医护团队朝气蓬勃、积极进取，他们不断强化业务理论学习，经常参加国内、省内举办的各种学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，常规参加CSCO年会、全国肿瘤学大会等会议，紧跟国际国内肿瘤进展形势，并积极将最新的肿瘤研究成果应用于临床。近年来，该科率先在全市开展国内外先进的立体适形放疗、调强适形放疗、立体定向放疗等技术，提高了肿瘤的局部控制率和患者的长期生存率，在食管癌、肺癌、胸腺癌、鼻咽癌、下咽癌、喉癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌等多种肿瘤的放化疗、靶向及免疫综合治疗方面积累了丰富临床检验；其中，该科开展的放化疗配合分子靶向治疗的研究，显著改善了众多中晚期患者的生活质量。近年来，医护人员完成省、市级科研项目十余项，分获省、市科技进步奖，为提高中晚期肿瘤患者的治愈率、提高患者生活质量、促进医院放疗学科持续发展作出了突出贡献。

作为科室学术带头人和管理者，翟西菊是泰安市高层次人才、泰安市优秀科技工作者，同时在省市多个学会、协会担任重要兼职。她不但高标准要求自己，同时严格带教年轻医生，每当遇到诊疗难题，她和团队人员从不退缩，既从国内外最新研究进展中汲取前行的力量，也积极寻求上级专家的帮助和指导，进而不断提高科室整体诊疗水平。“肿瘤的规范化精准诊疗是一个系统工程，需要不断探索和总结。因此，医护人员要不断学习，广泛涉猎业务知识，在业务能力持续提高中沉淀智慧。”翟西菊说。

放疗一科在做好临床工作之余，主动承担社会责任，积极参加医院安排的各种义诊、咨询活动，翟西菊作为主讲专家多次参加由泰安市癌症中心举办的“深入基层防癌大讲堂”科普讲座，普及防癌健康知识，深受群众欢迎。

以规范的治疗让患者放心，以贴心的服务让患者安心,以充满正能量的环境让患者舒心，放疗一科将与医院同舟，与患者共济，为全市肿瘤防治事业的发展和人民健康水平的提高作出更大贡献。