【健康大讲堂】食管癌:早期发现 重在预防
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【健康大讲堂】食管癌:早期发现 重在预防


主持人:1.食管癌的简介(简要科普一下什么是食管癌?)

吴主任:食管是食物通过的管道,连接咽喉与胃,主要由肌纤维组成,长25~30cm,直径2cm。食管癌就是食管部位发生的恶性肿瘤,我国发病率较高,约占世界的一半左右,特别是北方各省,其中发病率以河南林县最高,在我们泰安市,汶河两岸也很高。

主持人:2.食管癌有哪些临床表现?

吴主任:早期多不典型,比较常见的如吞咽哽噎感,干燥紧缩感,还会有食管异物感,这些感觉时轻时重,易被忽略,持续时间长短不一,甚至可无症状。

到了中晚期,就会出现以下症状前胸后背疼痛,这是肿瘤侵犯的缘故食物反流,有人还会口吐粘液,食物残渣等,这是因为出现了梗阻症状此时患者吞咽越来越困难,最终可能流质饮食及水也不能通过患者就会出现急剧消瘦乏力,营养不良等状况

主持人:3.食管癌有哪些危险因素?

吴主任:食管是消化器官,所以食管癌的危险因素主要来自饮食,也就是人们常说的,首先吃的过热过快过硬均容易引起食管粘膜损伤,造成食管上皮炎症、增生,形成食管癌的癌前病变,逐渐导致癌变。

其次吃的成分,即食物中如果含有亚硝胺类化合物及真菌毒素过多,甚至含有化学致癌物,则可以改变蛋白质的结构,促使基因突变形成癌肿。

再次就是吃的营养,如若所含动物蛋白、维生素及微量元素缺乏,如维生素C、A、B2,微量元素锌、镁、铁等,则食管癌相对发病率增高 

最后烟酒因素,吸烟可引起食管上皮粘膜癌变;酒精可直接损伤食管粘膜并可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入食管粘膜,所以在日常生活中尽量戒烟限酒  

当然现代医学研究证明,食管癌有一定的遗传倾向,在一个家族内,食管癌可在同一代或连续几代内发生。

主持人:4.如何在生活中早期发现食管癌?  

吴主任:首先要了解一些食管癌相应的科普文章,现在资讯发达,网络上相关知识丰富,在了解相关知识后,生活中要做个有心人,精细人,我在上面所讲的 :(1)咽下哽噎感。(2)咽喉部干燥紧缩感。(3)食管内异物感。(4)咽下疼痛或胸骨后疼痛等相关早期症状,一定要引起足够的重视,另外定时查体也是早期发现恶性肿瘤的重要手段,比如胃镜检查,45岁以上,每1-2年检查一次,即可对上消化道肿瘤早期做出诊断。  

主持人:5.如何进行食管癌的自我预防及检查?   

吴主任:我们已经了解了食管癌的相关危险因素,那么想要预防食道癌,就需从保护食管、远离致癌物质、补充蛋白质和维生素、积极治疗食管疾病等几个方面做起。

(1)保护食管:避免吃过冷、过烫、过硬的食物,少喝或不喝烈酒、浓茶、浓咖啡,以免使口腔、食管、胃黏膜受损害,增加患食道癌的风险。

(2)远离致癌食物:隔夜蔬菜、腐烂的水果、霉变的粮食、腌制的食物、炸烧烤的食物等,可能含有亚硝胺、黄曲霉素等致癌物质。长期食用可能使食道癌变,所以应远离致癌食物,降低食道癌的发病率。

(3)补充蛋白质和维生素:研究发现,体内缺乏蛋白质时,食管黏膜容易增生恶变,所以平时要注意适量增加牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等食物的摄取量,为身体补充优质蛋白质。还要适当补充新鲜的水果和蔬菜补充维生素,提高机体免疫力,降低癌症的发病率。

(4)积极治疗食管疾病:当患食管炎、食管白斑、食管息肉、食管憩室等疾病时,要尽早治疗,否则会使食管局部反复受到刺激导致恶变。

主持人:6.我院在食管癌的治疗上有那些特色?

吴主任:泰安市肿瘤防治院作为泰安市唯一专业肿瘤医院,始终坚持专业医院规范治疗的原则。我院胸外科成立三十余年,从传统开胸术式到现在腔镜微创手术,均已常规开展,科内医生均在北京上海的国家级及国内顶级医院进修学习,建立了学科间的合作,可以让我们本地患者直接享受国内顶级医疗技术。近几年,随着医疗技术的进步,恶性肿瘤逐步变为一个慢性病,我们医院在食管癌的全程管理上拥有自己的优势医院每年承担着国家相当数量的胃镜检查,可以提早发现疾病,手术放疗化疗靶向免疫治疗均为我院传统强势科室,MDT(多学科)讨论更增加了我们肿瘤治疗的科学化规范化。

下一步我们会更加努力,精进医术,守护我们泰城人民的健康。